牛皮癣是一种慢性自身免疫疾病，主要表现为皮肤角质增生、鳞屑、瘙痒等，常伴随关节炎等并发症。其中牛皮癣关节炎（psoriatic arthritis）被认为是牛皮癣的一种重要并发症之一，是与牛皮癣有关的类风湿性关节炎，其发生率大约为20%~30%，且多数在牛皮癣发病之后数年到十余年之间发作。那么究竟是什么导致牛皮癣引起的类风湿关节炎呢？
首先，关于牛皮癣引起类风湿关节炎的发作机制尚未完全阐明，但主要学说认为之间存在着多种相互作用的因素，包括遗传、免疫、外界环境等。具体来说，牛皮癣和类风湿关节炎的发病机理可能涉及到神经源性、免疫、代谢、炎症等方面因素的作用，而其病理改变则主要表现为T细胞的活化、增生和趋化，导致局部的炎症反应和关节损伤。此外，牛皮癣患者有时还可能合并体重增加、糖尿病、高血压等代谢异常，这些都可能影响 psoriatic arthritis 的发病率。
其次，牛皮癣与类风湿关节炎的确切联系还没有完全明确，但是文献已经发现了一些共性。例如，牛皮癣和 psoriatic arthritis 患者在单核细胞趋化蛋白、细胞因子、IL-23、IL-17这些标志物的表现与产生方面存在相同性和差异性。同时，许多患有 psoriatic arthritis 的患者伴随有钩端螺旋体感染，这暗示微生物可能有参与 psoriatic arthritis 的发生和发展。大量的研究还表明，在 psoriatic arthritis 患者中，肠道菌群与肠道免疫系统的异常状态有可能是牛皮癣和 psoriatic arthritis 之间的关键环节，特别是Bacteroidetes菌门和Firmicutes菌门的失衡被发现可影响 psoriatic arthritis 的发生与病情严重程度。
综上所述，牛皮癣是一种自身免疫性疾病，常与类风湿关节炎并发。尽管我们还不能完全解释两种疾病之间的联系，但可以肯定的是这种关系是复杂的，可能受遗传、免疫、环境、代谢等因素的共同影响。对于牛皮癣合并psoriatic arthritis的患者，治疗该疾病时，此次治疗应注重缓解关节的炎症反应，广泛使用免疫抑制剂、生物制剂、非甾体抗炎药等抗疾病治疗，带来有效的治疗效果。
